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部門文件

關于印發《鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人定期巡訪照護制度實施方案》的通知

發布時間:2019-05-16 來源:鹽邊縣民政局 選擇閱讀字號:[ ] 閱讀次數:

  各鄉(鎮)人民政府:

  經局黨組會議研究同意,現將《鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人定期巡訪照護制度實施方案》印發給你們,請認真貫徹落實。

  鹽邊縣民政局

  2019年5月8日

  鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人

  定期巡訪照護制度實施方案

  為積極應對人口老齡化,加快發展社會養老服務業,切實解決好我縣城鄉獨居、空巢、孤寡等特殊困難老人群體養有所倚、需有所應、困有所助、難有所幫、孤有所慰、災有所救,進一步推動我縣居家和社區養老服務工作常態化、規范化,促進我縣老齡事業健康發展,根據縣政府辦《關于印發<鹽邊縣居家和社區養老服務改革試點方案(2018—2020年)>的通知》(鹽邊府辦發〔2018〕59號),結合我縣居家和社區養老服務實際,制定鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人定期巡訪照護制度實施方案。

  一、指導思想

  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,遵循“尊孝、慰親、關愛、服務”的基本理念,以滿足老年人群日益增強的養老服務需求為出發點,深入貫徹落實國務院辦公廳《關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕5號)28條,積極探索新形勢下鹽邊縣養老服務的新機制、新途徑、新方法,整合社會資源,發展志愿服務,讓廣大老年人特別是特殊老年人群體有更多獲得感、幸福感、安全感。

  二、目標任務

  根據老年人不同服務需求,按縣政府辦《關于印發<鹽邊縣居家和社區養老服務改革試點方案(2018—2020年)>的通知》(鹽邊府辦發〔2018〕59號)要求,建立健全服務機制,完善服務網絡構架,拓展服務內容方式,由社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織承接并開展服務,滿足城鄉特困、高齡、病殘、失能、失智、失獨等老年人群中獨居、空巢、孤寡老人居家和社區養老基本需求。

  三、服務對象、服務原則和服務方式、服務內容

  (一)服務對象

  面向鹽邊戶籍、居住在鹽邊縣內的城鄉特困(散居)、高齡、病殘、失能、失智、失獨等老年群體中獨居、空巢、孤寡老人。主要包括65周歲以上病殘、失能、半失能老人,70周歲以上城鄉特困(散居)、失智、失獨、空巢、孤寡老人,80周歲以上高齡老人。

  (二)服務原則

  以人為本原則。整合社會養老服務資源,結合老年人的特點和實際需要,提供多層次、多元化的巡訪照護等居家和社區養老服務。

  安全便捷原則。保護老年人及服務人員的安全,提供就近便捷的巡訪照護服務。

  社會化原則。堅持政府主導與市場化運作,引導社會力量積極參與巡訪照護等居家和社區養老服務。

  專業化原則。加強管理,提升服務,提供專業化的居家和社區養老服務。

  (三)服務方式

  采取老年人日間照料中心、康鄰護助站集中照護和入戶巡訪照護、鄰里互助、志愿者服務等形式,開展生活照料、精神慰藉、家政服務、心理咨詢、健康查體、保健護理、老年餐桌、代購代辦、防病宣傳、呼叫服務、法律維權、文娛健身等服務。

  鼓勵專業社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織和基層社區結合自身實際,建立養老服務會員制、“時間銀行”積分制、鄰里照護互助制等各類無償、低償和個性化有償服務。

  鼓勵社工組織建立“孝老金”制度,著力營造全社會“孝親敬老、從我做起”的良好氛圍。孝老金由老年人子女按年度支付社會組織,用于老年人年度內居家基本養老服務。孝老金建立要求服務組織要有健全的服務管理平臺、 完整的運營管理流程、可供選擇的分檔次服務套餐、低償的服務性質、全鏈條可監管,制度方案報縣民政局備案。

  (四)服務內容和服務要求

  1.入戶巡訪服務,包含入戶巡訪和電話巡訪

  (1)巡訪頻次:對飲食起居能完全自理的獨居、空巢、孤寡老人,每周巡訪1次,隔周至少入戶1次;對飲食起居有一定自理能力的半失能、失智、病殘、孤獨、高齡老人,每周巡訪2次,至少入戶1次;對飲食起居自理能力較差的失能、失智、孤獨、高齡老人,每周巡訪3次,至少入戶2次。

  (2)巡訪內容:重點圍繞家庭狀況(家庭關系、經濟狀況),健康狀況(表達能力、行動能力、疾病狀況),精神狀態(情緒狀態、思維狀態、壓力狀態),安全情況(住房安全、水電氣安全、出入安全),衛生狀況(個人衛生、家庭衛生、周邊衛生),居住環境(室內環境、室外環境、鄰里關系)等6個方面進行詢問、提醒和評估,對重點問題情況進行記錄、匯總和處理,并結合實際開展相應的居家服務。

  2.集中照護服務,包含老年人日間照料中心、康鄰護助站等集中照護

  (1)集中活動照護。按“就近、就熟、自愿”原則,以老年人日間照料中心、康鄰護助站為依托,由社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織簽約就近的鄉村衛生院、敬老院等機構或招募低齡、健康老年志愿者開展集中活動照護。對實施照護的機構、組織或個人服務費用、服務方式、支付方式由承接的社會組織與實施照護的機構、組織或個人協商,并簽訂服務規范合約。合約報縣民政局備案。

  (2)建設康鄰護助站。在全縣建設至少5個康鄰護助站。康鄰護助站為周圍有3個及以上獨居、空巢、失獨、孤寡等老人集中活動巡訪照護站點,具備老年人日間照料活動基本功能,每個站點設施配置不低于1.5萬元。建設康鄰護助站應選擇有寬敞空余住房、生活能完全自理、熱心公益服務、自愿免費提供場所的獨居、空巢、失獨老人家庭。要求公共活動場所(客廳)面積大于30平方米,設置提供男、女休息室各一間,床鋪4套,電視1臺,冰箱1臺,電磁爐等灶(炊)具1套,桌椅2套,沙發1套,康復護理輔具、文娛用品等。站點內推廣應用老年人智能產品,平均每個站點老年人智能產品按不低于6000元配置。站點由本村居老年人日間照料中心負責運行維護,未建立老年人日間照料中心的村居,運行維護由承接服務的社會組織負責。

  3.鄰里互助服務

  充分利用鄰里間距離近、感情親、易溝通的特點和鄉村衛生院、敬老院等機構專業優勢,由社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織招募有公益心、照護經驗、服務能力的低齡健康老年人、“4050”再就業人員、農村留守婦女、中小學生等,采取鄉村衛生院、敬老院等機構簽約服務和“一助一”、“一助多”、“多助一”等互助方式開展入戶巡訪、情感傾訴、做飯洗衣、衛生打掃、代購代辦、陪同就醫、戶外散步、照料服務等。對實施照護的機構、組織和個人服務費用、服務方式、支付方式由承接的社會組織與實施照護的機構、組織和個人協商,并簽訂服務規范合約。合約報縣民政局備案。

  4.志愿者服務

  由社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織或基層社區,招募建立“鄰里守望”服務隊、黨員敬老服務隊、紅領巾敬老服務隊、巾幗敬老服務隊等方式,在重要節假日、傳統節日定期或不定期到老年人日間照料中心、康鄰護助站開展精神慰藉、心理咨詢、健康查體、保健護理、老年餐桌、防病宣傳、法律維權、文娛健身等集中服務和入戶巡訪、情感傾訴、做飯洗衣、衛生打掃、代購代辦、陪同就醫、戶外散步、照料入戶服務。產生的交通、飲水、伙食等必要費用,由承接的社會組織開支。

  5.居家上門服務,根據老年人實際需求提供選擇性服務

  (1)生活照料服務。根據老年人需求為其提供個人衛生和生活起居等照料護理服務。個人衛生護理,包括洗發、梳頭、口腔清潔、洗臉、剃胡須、修剪指(趾)甲、洗手洗腳等服務項目。生活起居服務,包括協助進食、協助如廁、協助移動、更換衣物、臥位護理、為居室通風等服務項目。

  服務要求:洗漱等個人衛生應協助到位,容貌整潔、衣著適度、指(趾)甲整潔、無異味;飲食、如廁等應協助到位;翻曬、更換床上用品,保持床鋪清潔、平整;用于生活護理的個人用具應保持清潔;為居室通風,調節居室溫度、濕度、光度;幫助或協助老人維護維修日常生活用品;幫助或協助老人不定期進行家庭設施安全檢查,了解水、電、氣、取暖、降溫等設施運行情況,排除安全隱患;關注老年人的身體情況,發現異常情況及時處置。

  (2)助餐服務。根據老年人需求為其提供集中用餐和上門送餐、協助烹飪等餐飲服務。

  服務要求:符合國家和省市食品安全法律法規的規定;尊重老年人的飲食生活習慣;注重營養、合理配餐;助餐服務點應配置符合老年人特點的無障礙設施,餐具、餐巾紙應放置在老年人易于取用的位置,就餐完畢后及時打掃就餐區,清理餐具,保證環境整潔、衛生;提供上門送餐服務時應及時、準確,送餐工具清潔、衛生、密閉、保溫,餐具做到每餐消毒。

  (3)助浴服務。根據老年人需求為其提供助浴服務。

  服務要求:沐浴設施設備安全,助浴前應進行安全提示,地面防滑,及時清理積水;助浴時應根據四季氣候狀況和老年人居住條件,注意防寒保暖、防暑降溫及浴室通風,服務過程中,如遇老年人身體不適,應協助采取相應應急措施;服務人員應經過專業培訓,掌握相關知識及技能。

  (4)助潔服務。根據老年人需求為其提供居室整潔、物具清潔、衣服洗滌等服務。

  服務要求:保持臥室、廚房、衛生間等起居室內部整潔,物具清潔;保潔用具應及時清洗,保持清潔;衣物洗滌前應當面清理包內物品。

  (5)助行服務。根據老年人需求為其提供戶外散步等陪同服務,協助外出會友、購物、辦理其他事務等服務。

  服務要求:助行服務一般在老年人住宅小區及周邊區域內,注意途中安全;使用助行器具時應按助行器具的使用說明進行操作。

  (6)助醫服務。根據老年人需求為其提供醫療保健、陪同就診、代為配藥等服務。

  服務要求:為服務對象測血壓、體溫,提醒吃藥;提供預防保健、康復護理及老年人營養、心理健康等知識;陪同就診包括常見病、慢性病復診,輔助性檢查,門診注射、換藥,就診過程中應注意途中安全,就診結束后應及時向老人家屬或其他監護人反饋就診情況;代為配藥的范圍為診斷明確、病情穩定、治療方案確定的常見病、慢性病,一般到老年人居住地所在區域范圍內的醫療機構,應做到當面點清錢款和藥物等;康復輔助應在專業人員指導下進行,應符合老年人的生理心理特點,康復輔助過程中應注意觀察老年人的身體適應情況,防止損傷,根據需要配備相應的康復器具。

  (7)助急服務。根據老年人需求提供緊急情況時的應急救助服務。如:老年人出現突發疾病、意外人身傷害等情況。

  服務要求:建立通訊、信息等緊急救援設備網絡系統;開通老年人應急援助服務熱線;建立老年人應急預案和安全管理制度,對遇有經濟困難或特殊需求的老年人及時直接或間接提供快速緊急援助服務,并立即通知家屬或監護人。

  (8)代辦服務。根據老年人需求提供代辦服務,包括代購物品、代領物品、代繳費用、代郵物品等。

  服務要求:代辦服務范圍應為日常生活事務;代辦服務時應當面點清錢物、證件、單據等。

  (9)精神慰藉服務。鼓勵支持引導社會組織和志愿服務隊,為有需求的老年人提供心理咨詢撫慰和心理健康教育等精神關愛服務。

  服務要求:以定期電話溝通、上門探訪、小組交流等形式,了解老年人的興趣愛好、性格心理特點;尊重老年人的隱私,對老年人的相關信息嚴格保密,不得泄露、出售或者非法向他人提供;對老年人特殊心理需求和心理問題,提供心理咨詢和撫慰;疏導心理困惑、排遣孤獨,解決心理問題;開展心理健康教育服務,開闊老人視野,保持心情舒暢。

  (10)法律維權服務。根據老年人需求提供法律咨詢、法律援助等服務。

  服務要求:組織老年人進行相關法律知識講座,了解相關法律知識和內容;協助老年人維護其合法權利,如贍養、財產、婚姻等的法律援助和幫助服務。

  (11)助教助樂服務。根據老年人需求為其提供文化娛樂、教育學習和體育健身等服務。

  服務要求:提供適宜老年人閱讀的報刊書籍,開辦老年教育課堂,為老年人提供書法、繪畫、計算機等適宜的文化活動和技能輔導,滿足老年人再學習需求;定期或不定期組織開展老年人健身、娛樂活動;根據老年人身心健康和需求,在保證安全的前提下,協助老年人到戶外活動,應攜帶好必備物品、藥品,所有活動遵守老年人自愿的原則。

  (12)慈善救助服務。根據老年人需求為其提供慈善救助服務。

  服務要求:協助符合條件的服務對象及時享受到政府或社會所提供的救助、救濟。

  (13)助農服務。根據農村老人服務的實際情況,主要開展農忙季節幫助、房屋撿漏等助農服務。

  服務要求:協助農村老年人開展農業勞作,以減輕老人勞動負擔。

  四、服務承接方式

  (一)社會組織承接服務

  根據政府采購相關規定,委托政府采購招標代理公司向社會招標確定承接服務的社會組織。服務總人數為640名,服務期限2年。其中生活自理能力較差的失能老人100名,資金24萬;有一定生活自理能力的半失能老人150名,資金25.2萬元;有完全生活自理能力的健康老人390名,資金37.44萬;康鄰護助站建設10.5萬元;巡訪制度平臺建設5.86萬元。資金來源為市財政局、市民政局《關于下達2018年居家和社區養老服務改革試點中央補助資金(笫一批)的通知》(攀財資社〔2018〕93號),其中“推廣應用老年人智能產品”項3萬元,“建立空巢、獨居、孤寡老人定期尋訪制度,為城鄉特殊困難老年人提供基本居家養老服務”項100萬元,補貼資金總量103萬元。

  (二)服務標準

  根據老年人實際需求,政府購買服務綜合服務標準平均按以下分類情況制定。其中對生活自理能力較差的失能老人,以上門照料服務為主,提供陪護、康復、護理、家務等居家服務項目,巡訪和項目服務不低于100元/人/月;對有一定生活自理能力的老人,兼顧上門照料服務和集中照護,提供陪護、康復、護理、家務等居家服務項目,巡訪和項目服務不低于70元/人/月;對有完全生活自理能力的老人,以集中照護、鄰里互助、志愿服務為主,提供陪護、康復、護理、家務等上門居家服務項目,巡訪和項目服務不低于40元/人/月。失能半失能,指老年人吃飯、穿衣、上下床、上廁所、室內走動和洗澡六項指標完成“有些困難”,視為半失能,只要有一項指標“做不了”,視為完全失能。

  (三)遞補方式

  對名單中實施照護老人去世的,可以從次月起遞補符合條件新的老人。

  五、社會服務組織條件

  1.服務組織。依法登記注冊,具有法人身份,合法運營的社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織;配備與服務項目相符的設施設備和場所,具有與其服務內容相適應的管理人員和服務人員,建立居家養老服務規章制度和工作流程;公開服務項目并對服務實行明碼標價。

  2.人員素質。

  (1)基本要求:應具備合法的從業資格,專業服務人員應具備養老服務專業知識和技能;遵守養老服務職業道德規范,遵紀守法;熟悉居家養老服務程序和規范要求;應具有符合工作崗位要求的文化程度和健康狀況證明;掌握基本養老服務禮儀,儀表、儀容等應符合相應的行為規范。

  (2)管理人員:熟悉并嚴格執行相關的法律與政策;掌握企業管理、經營項目的有關專業知識及專業技術;有良好的組織、溝通與協調能力;尊重老年人和居家養老服務人員,保證養老服務人員的合法權益,有較強的服務意識;具有符合工作崗位要求的文化程度或一定年限的管理工作經歷。

  (3)服務人員:應具有本人身份證明、健康證明和崗位培訓合格證明;應具有與服務內容相適應的崗位技能和知識,并能熟練運用;具備有關居家養老服務的法律法規、安全、衛生知識;無精神病史和各類傳染疾病;提供服務時應服飾整潔、語言文明、態度和藹、細致周到、操作規范;尊重老年人的生活習慣和宗教信仰自由;尊老敬老,富有愛心,寬容、忍讓;每年應參加在崗培訓。

  六、監督管理

  (一)鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人巡訪照護政府購買服務補助資金應專項用于向服務機構購買巡訪照護制度、居家和社區養老服務、康鄰照護站點建設和鄰里互助、志愿者服務必要開支,不得用于購買其他商品,不得發放現金,確保政府補助資金專款專用,規范管理。

  (二)社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織應建立對服務過程的監督與考核制度,監督形式包括電話訪問、管理人員走訪、暗訪、社會監督等,應定期或不定期查閱服務對象的反饋意見、服務過程記錄等相關信息,預防不合格服務發生。

  (三)社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織應建立不合格服務糾正制度,對出現的不合格服務分析產生原因,制定整改措施,并跟蹤整改措施的落實情況,為老年人提供的服務完成率應達95%,老年人或監護人滿意率達85%以上,應通過信息的收集與分析,不斷創新服務與管理,持續改進服務質量。

  (四)社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織在開展服務過程中,要根據老人自理能力、生活狀態和服務需求,制定專門的巡訪方案,建立健全一人一檔巡訪照護檔案。要利用各種視頻設施進行拍照或錄像,形成完整的服務流程后建立紙質檔案和電子檔案備查。

  (五)各鄉(鎮)要確定專人負責居家和社區養老服務試點工作,主動搞好配合,確保鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人巡訪照護及居家和社區養老服務工作程序規范、服務運作規范、服務人員管理規范。

  (六)縣民政局將定期或不定期對服務情況進行電話或現場抽查,并定期對所開展的服務情況進行評估,如檢查服務不到位,發現有弄虛作假者將取消其服務資格。

  (七)凡以弄虛作假等手段騙取政府服務補助或挪作他用的,按有關法規依法處理,并追究相關責任人員的責任。

  七、工作要求

  (一)各鄉(鎮)要大力宣傳居家和社區養老服務工作,讓全社會都來關心、參與、支持居家和社區養老服務,要經常化指導和積極協助社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織抓好居家養老服務,確保這一民生工程落到實處,抓出成效。

  (二) 各鄉(鎮)和承接服務的社會組織,要建立和完善居家養老服務信息基礎平臺,建立健全老年人需求數據庫、健康檔案和養老服務補貼基礎數據庫,逐步建立起較為完善的社會化養老服務體系。

  (三)承接服務的社會組織,在開展服務工作中,要立足實際,堅持“尊孝、慰親、關愛、服務”的工作理念,根據老年人服務需求的實際情況,開展多樣式套餐服務,要嚴格按照老年人選擇的服務套餐開展服務。社工組織、志愿者組織、基層老年協會等社會組織可參照《鹽邊縣居家養老部分服務項目收費參考表》(附件1)制定較為詳細且符合實際的服務項目和收費標準。在服務工作中,不準借開展服務推銷各類保健產品,不準巧立名目搭車收費,要開展優質服務,不斷提升老年人對居家和社區養老服務的滿意度,使我縣居家和社區養老服務躍上新臺階。

附件1

 

鹽邊縣居家和社區養老部分服務項目收費參考表

制表單位:鹽邊縣民政局                       制表日期:201958

服務類型

服務項目

服務費用標準

 

生活照料

20/小時

 

門鎖、管道、水龍頭修理、更換疏通下水道

按成本價支付

 

助餐服務

燒菜做飯

20/

 

5/

 

助浴服務

洗頭、理發

20/

 

20/

 

助潔服務

洗滌衣褲

5/

 

洗滌被子床單

10/

 

打掃家居衛生

50以內40元一次;50以上70元一次

 

清洗抽油煙機

80/

 

助行代辦

陪同服務

30/小時

 

代繳各種費用

5/

 

助醫服務

上門量血壓

10/

 

精神慰藉

精神慰藉

20/小時

 

助農服務

農活幫助及撿漏

30小時

 

備注:

 

附件2

鹽邊縣城鄉獨居、空巢、孤寡老人定期巡訪照護制度

采購清單

制表單位:鹽邊縣民政局                      制表日期:201958

序號

服務對象類別

分類標準及服務內容

采購數量

單位

(/)

(萬元)

 

1

飲食起居自理能力較差的失能、失智、孤獨、高齡老人

每周巡訪3次,至少入戶2次。提供基本居家養老上門服務,鄰里互助服務,志愿者服務等。

100

100

24

服務期限2

2

飲食起居有一定自理能力的半失能、失智、病殘、孤獨、高齡老人

每周巡訪2次,至少入戶1次;提供基本居家養老上門服務,老年人日間照料中心、康鄰護助站集中照護服務,組織鄰里互助服務、志愿者服務等。

150

70

25.2

服務期限2

3

對飲食起居能完全自理的獨居、空巢、孤寡老人

每周巡訪1次,隔周至少入戶1次。提供老年人日間照料中心、康鄰護助站集中照護服務,組織鄰里互助服務、志愿者服務等。

390

40

37.44

服務期限2

4

康鄰護助站建設

單個站點設置男、女休息室各一間,床鋪4套,配置電視1(不低于43),冰箱1(不低于150),電磁爐等灶()1套,桌椅2套,沙發1套,康復護理輔具、文娛用品等,配置不低于1.5萬元;單個站點配置老年人智能產品不低于6000元。

 

 

 

10.5

公共活動客廳不低于30平米。

5

巡訪工作制度平臺建設

巡訪工作制度平臺建設管理和服務;鄰里互助管理和服務;志愿者服務項目管理和服務。

 

 

 

5.86

 

6

      

640

 

103

 

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